酒のこんちきたいFAX番号 076-281-1894 にてお願い致します。
このページを印刷し、必要事項をお書き込みの上、当店までの送信をお願い致します.
| 御 名 前 | 様 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 郵 便 番 号 | 〒 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 御 住 所 | 都道府県 区市郡 町 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 御 住 所 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 電 話 番 号 | ( ) | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Eメール | @ | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 御支払方法 | 郵便振替 銀行振込 商品代引き | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 包 装 | 要 不要 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 熨斗紙様式 | 不要 要・ 御祝 内祝 無地 その他( ) | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 備考欄(お届先がお申し込み御住所以外の場合や、お急ぎの場合などの時、お書き込みください) | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||